Galicia y otras cuatro autonomías excluyen los fármacos caros de la receta electrónica

La sanidad gallega no es la única que ha optado por combinar la prescripción de medicamentos vía receta electrónica y por escrito. País Vasco, Cantabria, Castilla-La Mancha y Extremadura también han adoptado esta estrategia.
Aunque cada caso es diferente, todas ellas y Galicia tienen un denominador común: los medicamentos que el sistema informático impide a los facultativos prescribir mediante e-receta son los de gama cara, de modo que cuando el médico quiere recetar una marca de las excluidas de los ordenadores, ha de hacerlo a la vieja usanza: en papel.
"Se trata de un método para ahorrar en la factura de medicamentos de la sanidad pública, por comunidades", explican fuentes del colectivo de facultativos de Galicia, quienes cuestionan hasta qué punto este método respeta la libertad de prescripción del médico, ya que la administración contabiliza el nivel de prescripción "de otro modo", controlando, por una parte la receta en papel y, por otra, los clicks de la receta electrónica.
Tras la suspensión del catálogo gallego de fármacos, el sistema informático de Galicia no se ha actualizado como los facultativos esperaban: incluyendo en los ordenadores todos los medicamentos del nomenclátor nacional que habían sido excluidos durante los meses de aplicación de la norma gallega (enero, febrero y parte de marzo). De este modo, los fármacos considerados por el catálogo gallego (los menos costosos, en su mayoría genéricos) siguen activos en los ordenadores del IANUS, mientras que los de mayor coste, que habían sido excluidos, no responden a golpe de click.
La Consellería de Sanidade asegura que ya ha realizado los cambios necesarios derivados de la suspensión del catálogo, atendiendo a las dos vías: la electrónica y el papel. Según el departamento que dirigie Pilar Farjas, el sistema de prescripción utilizado por Galicia es el mismo que se usa en otras comunidades autónomas.
Como recoge el Correo Farmacéutico, publicación especializada en el sector, Extremadura acaba de retirar del programa de receta electrónica las marcas de siete principios activos: venlafaxina, esomeprazol, pantoprazol, escitalopram, tramadol, ácido risedrónico y ácido alendrónico. No obstante, los facultativos que lo consideren oportuno pueden recetar estos principios en papel. Antes de la sanidad extremeña, varias comunidades aplicaron un método similar. El País Vasco eliminó de la base de datos las marcas de atorvastatina, clopidogrel, valsartan y risedronato, con el objetivo de que solo puedan prescribirse por principio activo y, optar por la marca, exige un informe justificativo del médico prescriptor.
Cantabria fijó la prescripción por principio activo de dos moléculas "de frecuente indicación y alto precio: clopidogrel y atorvastatina". También Castilla-La Mancha eliminó de la receta electrónica las formas orales y tópicas de "dexketoprofeno, clopidogrel y atorvastatina". En el caso de Galicia se excluyen los que habían quedado fuera del catálogo en su momento, por lo que la naturaleza de la decisión varia un poco con respecto a las demás comunidades, que calculan la prescripción en función de los precios de referencia aplicados por el Gobierno. Las autonomías tienen competencias para marcar su propio sistema de prescripción en busca de la eficiencia.