José Castillo: «Con más neurólogos mejoraría la atención a la gente con ictus»

José Castillo, neurólogo coruñés de 63 años, dirige la única unidad de ictus que hay en Galicia.

 -¿Galicia necesita dos unidades más de tratamiento de ictus para garantizar la atención a todos los gallegos?

-Cuantas más unidades haya, mucho mejor. Pero lo importante es que los enfermos lleguen pronto al hospital. Este es un factor fundamental en la recuperación de estos pacientes, y que sean atendidos por neurólogos competentes, capaces y que tengan conocimiento suficiente para hacerlo. Y en Galicia los hay, y muchos. Si la estructura también ayuda y facilita la atención de los pacientes, me parece perfecto. Pero le puedo asegurar que las unidades de ictus no curan a los pacientes.

 -¿Una es suficiente?

-El objetivo no es que haya más unidades de ictus. Si las hay, serán bienvenidas. El objetivo es que haya los neurólogos adecuados en cada hospital que tengan conocimientos suficientes para atender a pacientes con ictus. Y Galicia los tiene. Pero si me pregunta si los neurólogos que hay son suficientes, la respuesta es: nunca, ni siquiera en Santiago. Las atenciones progresivas que necesitan los pacientes son de tal complejidad que siempre vamos por detrás de la demanda.

-El ictus es la primera causa de muerte en Galicia. ¿Si hubiera más unidades se producirían menos muertes?

-No lo sé. ¿Si hubiera más neurólogos en los hospitales gallegos para atender 24 horas al día mejoraría la atención a los pacientes de ictus? La contestación es rotundamente sí. Pero porque haya más unidades de ictus no. Galicia tiene magníficos resultados en la atención de pacientes con ictus. La mortalidad por la edad no es mayor en Galicia que en otras comunidades. Tenemos la misma incidencia, prevalencia y mortalidad.

 -¿Qué es el teleictus?

-El que se trate bien o mal un ictus depende de la rapidez con la que el paciente llegue al hospital. Pero este tratamiento no se hace en las unidades de ictus. Se hace en los servicios de urgencia por los neurólogos, y esto es lo que salva vidas. En las unidades de ictus se protocoliza posteriormente la atención del paciente. El teleictus es acercar la decisión del neurólogo competente por medios telemáticos a donde llega el paciente.

 -¿Puede hacer innecesarias las unidades de ictus?

-No, son cosas distintas. Lo que salva la vida al principio es el tratamiento trombolítico, y este no se hace en las unidades de tratamiento de ictus.

josé castillo director del área de neurociencia del chus