El médico de Familia ha visto cómo en los últimos años su situación profesional empeoraba y no cree que vaya a mejorar en un futuro próximo. Así se desprende de la encuesta sobre la situación actual de la Atención Primaria en España realizada por la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), a la que han respondido 600 socios, y cuyos resultados se hicieron públicos la semana pasada durante el 36º Congreso Nacional de la sociedad científica, celebrado en Bilbao.
- La encuesta diseñada por Semergen revela que el 86,37 por ciento de los encuestados cree que se ha deteriorado la calidad de la prestación de los servicios en el nivel
Según los datos recabados por Semergen, un 66,53 por ciento de los encuestados califican el nivel actual de la asistencia en primaria como bueno y un 16,83 por ciento como muy bueno o excelente (ver tablas). No obstante, un 72, 14 por ciento de los encuestados son poco o nada optimistas respecto al futuro de la primaria, mientras que un 27,86 por ciento se declara bastante o muy optimista.
"Se trata de una foto de lo que percibe una parte de nuestro socios", dijo José Luis Llisterri, presidente de Semergen, que lamentó que "actualmente manejamos un presupuesto de 1.900 millones de euros, cuando ha llegado a alcanzar los 4.000 millones. No se puede hacer lo mismo". Asimismo, también denunció las diferencias de presupuesto per cápita entre comunidades autónomas, que van desde los 1.500 euros por paciente en el País Vasco hasta 900 euros en Andalucía.
Las declaraciones de Llisterri están en línea con lo expresado por quienes respondieron al cuestionario: respecto al año pasado, un 86,37 por ciento cree que se ha deteriorado la calidad de la prestación de los servicios del primer nivel asistencial y, según un 84,17 por ciento de los encuestados, la culpa es fundamentalmente de los recortes presupuestarios.
Limitaciones
El presidente de Semergen destacó especialmente el dato sobre la limitación que sufren los médicos de primaria en cuanto a la realización de pruebas diagnósticas, situación que sufren casi 9 de cada 10 encuestados: "Por mucho que lo digan algunos políticos, no es cierto que el médico de cabecera pueda solicitar todas las pruebas", denunció. Concretamente, un 14,63 por ciento no puede acceder a las que Semergen considera las básicas, como analíticas especiales o ecografías; un 22,04 por ciento tendría problemas para pedir una tomografía computarizada, una resonancia magnética, un ecocardio o una endoscopia, y un 52,91 por ciento señala que puede realizar dichas pruebas, pero con limitaciones.
Un 49,9 por ciento indica que tiene 1.500 o más pacientes inscritos en su cupo, por encima del nivel óptimo, y un 74, 55 por ciento de los encuestados creen que en su centro hay menos sustitutos disponibles que hace un año, ya sea para cubrir jubilaciones o bajas por enfermedad. Según el presidente de Semergen, esto explicaría precisamente por qué un 47,7 por ciento afirma que su carga burocrática ha aumentado en el último año: "La falta de sustitutos repercute tanto en la carga clínica como la burocrática. Se calcula que entre un 30 y un 40 por ciento de las consultas que atendemos cada día están relacionadas con algún trámite administrativo: bajas, informes...". Asimismo, indicó que se sentía sorprendido porque 3 de cada 10 encuestados no estuvieran de acuerdo con que sea el médico de Familia quien decida sobre las incapacidades temporales, proceso que cree que debería ser clínico y no meramente administrativo.
Relación entre niveles
La encuesta de Semergan incorporó una pregunta acerca de la relación entre los dos niveles asistenciales, a raíz de la iniciativa parlamentaria del PP en el Senado para mejorar dicho nexo. En este aspecto, un 52, 11 por ciento de los encuestados consideran que la relación es buena o excelente, mientras que el 47,9 por ciento denuncia que es mala: "No es bueno para el sistema, difumina la atención. Nos ayudaría mucho tener una historia clínica interoperable tanto con los hospitales como con las regiones". En concreto, el 38 por ciento de los encuestados la calificaron de mala.
