Sanidade restringe las pruebas de la tuberculina a casos imprescindibles

La Consellería de Sanidade, a través de la Dirección Xeral de Innovación e Xestión da Saúde Pública, ha restrigido las pruebas de la tuberculina solo a «casos imprescindibles». Esto es, estudios de contactos y pacientes que vayan a recibir tratamientos inmunosupresores o terapias biológicas. Esta indicación se detalla en una circular que firma Sonia Martínez-Arca, directora xeral de Innovación e Xestión da Saúde Pública, y que lleva fecha del pasado 31 de julio. Cualquier otra solicitud para realizar esta prueba cutánea que se hace a los pacientes para el diagnóstico de tuberculosis tiene que ser autorizada previamente por las unidades de tuberculosis (UTB) de los distintos hospitales de la comunidad, que serán las «únicas» que recibirán las dosis.

En ese documento, al que ayer tuvo acceso La Voz, se apunta que es necesario tomar una serie de medidas para garantizar los estudios de contactos y de infección tuberculosa en Galicia hasta que no se consiga normalizar la situación de desabastecimiento de tuberculina que se arrastra desde hace meses. En el caso del Complexo Hospitalario Universitario de Pontevedra (Chop), esta directriz interna se trasladó esta semana, en concreto el miércoles 8 de octubre, a los distintos servicios de los dos hospitales (Montecelo y Provincial). En la comunicación se detalla que el servicio de Farmacia procederá a la retirada de los viales disponibles en stock en las unidades clínicas, reiterando que todas las solicitudes tienen que ser autorizadas por la UTB.

Galicia tiene un consumo mensual de aproximadamente 5.000 dosis de tuberculina. En la instrucción de la Dirección Xeral se hace constar que la alternativa de uso a la prueba de la tuberculina, Interferon Gamma Release Assays (test IGRA)«suporía un gasto extra para o sistema sanitario». En concreto, aproximadamente entre 15-20 euros por prueba frente a los 0,016 euros de la tuberculina, además de otros problemas de disponibilidad e indicaciones.

Fuentes médicas consultadas ayer por este periódico cuestionaron que se limite la prueba de la tuberculina solo a casos imprescindibles y relacionaron la medida adoptada por Sanidade con la política de recortes del departamento que dirige Rocío Mosquera. «Es una prueba básica que tendría que estar a disposición de cualquier médico y más en Atención Primaria», subrayó un profesional. Como consta también en la instrucción de uso de la Dirección Xeral, la limitación de la prueba obliga a posponer los estudios de otros grupos de riesgo de tuberculosis. Se alude expresamente, entre otros, a los VIH (+), personas con cambios fibróticos en la radiología de tórax compatibles con tuberculosis residual no tratada, y personas procedentes de zonas de alta prevalencia de tuberculosis. Fuentes médicas creen, por tanto, que la decisión del departamento autonómico «restringe totalmente la prueba a importantes grupos de riego».

Dosis suficientes

Por su parte, Sanidade se refirió ayer a la instrucción de la Dirección Xeral que limita el uso de la prueba de la tuberculina, y la calificó como una «carta rutinaria» para explicar la situación a los profesionales. Fuentes de la consellería afirmaron que el desabastecimiento de la tuberculina no es exclusivo de Galicia y ni siquiera de España, sino que se está produciendo una falta «en toda Europa».

Un portavoz del departamento que gestiona Rocío Mosquera hizo hincapié en que, a pesar de la situación, Sanidade tiene «dosis suficientes para el uso diario», subrayando que «no se va a negar la prueba a nadie». Respecto a la duración de las restricciones, apuntó que dependerá de lo que dure el desabastecimiento.