Facme: "Urge cambiar el modelo asistencial actual"

Facme presentó ayer el documento El papel de las sociedades científicas en el SNS, que se lleva gestando desde hace un año y que ha contado con la colaboración de la Deusto Business School Health, que dirige el exconsejero de Salud del País Vasco, Rafael Bengoa. El documento expone que los médicos quieren tener un rol activo en el proceso de transformación del actual sistema sanitario. "Es necesario un cambio en el actual modelo asistencial y para ello hace falta que consejerías, gestores y profesionales busquen sinergias e identifiquen los cambios posibles que se puedan replicar en todo el territorio español", explicó Carlos Macaya, presidente de Facme.

También recordó que el sistema sanitario no ha tenido reformas importantes desde hace 40 años y que está fragmentada la atención sanitaria, incluso dentro de una misma autonomía, ya que está basada en estructuras separadas: "Sería más que deseable la coordinación entre ambos niveles".

Barreras
El 78 por ciento de las 36 sociedades que han participado en el documento, que se hará llegar en breve al Ministerio y a las 17 autonomías, dicen que es necesario transformar el modelo actual, pero reconocen que antes hay que salvar una serie de barreras que no les permiten jugar un papel protagonista en áreas como el análisis coste-efectivo de diagnósticos y tratamientos o la definición de protocolos de atención y la identificación de estándares para mejorar la calidad y eficiencia.

Según el informe, una de las principales barreras es la ausencia de un marco jurídico. En este aspecto, Macaya recordó que Facme va a pedir al Ministerio que eleve el rango de las sociedades, que son instituciones de utilidad pública, "a organizaciones de derecho público, y así facilitar el diálogo con las administraciones sanitarias".

Bengoa justificó la necesidad de un cambio en el modelo actual para hacer sostenible el sistema. En su opinión, "hay muchos profesionales competentes en una organización incompetente", y dijo que se presta un buen servicio a los enfermos agudos dentro de las instituciones, pero cuando necesitan una asistencia más continuada, como en el caso de los enfermos crónicos, hay mucha fragmentación: "Hace falta integrar primaria, hospitalaria y servicios sociales". También cree necesario que los pacientes, "que ahora no tienen ni voz ni voto", participen en la transformación del modelo. Añadió que "el diagnóstico está hecho, pero el tratamiento [en alusión a las estrategias de cronicidad o planes de salud que se dirigen a ella] sólo está en marcha en autonomías como Castilla y León, País Vasco, Cataluña, Galicia, Madrid o Asturias.

El documento recoge actuaciones concretas para iniciar este liderazgo de las sociedades, como la participación en la implantación de la gestión clínica, trabajar con las administraciones en la definición de estándares e indicadores de funcionamiento, así como lograr un papel más activo en la docencia, formación, acreditación e investigación.