La escasa adherencia lastra la prevención del VIH en África

Los datos del estudio VOICE (Vaginal and Oral Interventions to Control the Epidemic), que hoy publica The New England Journal of Medicine, el mayor estudio sobre prevención del VIH realizado sobre 5.000 mujeres en África, señala que los tres productos preventivos estudiados son seguros, pero no son totalmente eficaces en la prevención del VIH.

Las terapias analizadas fueron los antirretrovirales por vía oral tenofovir y Truvada (emtricitabina más tenofovir) o un gel vaginal de tenofovir. Análisis secundarios del estudio indican un grave obstáculo: menos del 40 por ciento de las mujeres usaban diariamente los productos asignados, según indican los análisis sanguíneos, pero entre las mujeres del grupo de tenofovir en gel vaginal, cuyos análisis manifiestan su uso, "el riesgo de VIH pareció reducirse solo en un 14,7 por ciento, frente a un gel placebo", señalan Mike Cirenje, de las universidades de Zimbabue -California, en Arare, y Jeanne Marrazzo, de la de Washington. Las estimaciones de la eficacia de tenofovir oral y Truvada fueron inferiores a cero. No hubo problemas de seguridad asociados con cualquier producto.

Necesidades reales 
Los datos, extraídos de 15 estudios realizados en Uganda, Suráfrica y Zimbabue, "nos han enseñado que los ensayos sobre prevención del VIH deben ir enfocados a satisfacer las necesidades de las mujeres. Debemos de conocer las motivaciones y saber qué productos quieren usar ", indica Marrazzo, teniendo en cuenta que el análisis de cohorte reveló un patrón persistente de falta de adherencia a largo plazo que empezó casi desde el inicio del estudio.