Médicos e industria abogan por el fomento de la transparencia para generar confianza

La aplicación del Código de Buenas Prácticas de Farmaindustria de 2014 y, en concreto, la obligación de publicar todas las transferencias de valor de los laboratorios a profesionales sanitarios -y demás investigadores biomédicos- y a organizaciones sanitarias es "clave para generar confianza" en todo el sistema sanitario, según José Zamarriego, director de la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria. Zamarriego intervino la semana pasada en la XV Jornada de la Profesión Médica en Puigcerdà (Gerona), que organizan anualmente la Universidad de Verano Ramon Llull, el Colegio de Médicos de Barcelona (COMB) y la Fundación Hospital de Puigcerdà, con el patrocinio de Chiesi.

La transparencia implica que "detrás de cada transferencia de valor haya una legítima necesidad", según Zamarriego. Es decir, toda aportación a personas físicas o jurídicas tiene que estar perfectamente justificada y documentada.

El nuevo código de Farmaindustria obliga a todos los laboratorios a registrar las transferencias de valor que realicen en 2015 y a publicarlas en el primer semestre de 2016. Las aportaciones a organizaciones, centros o entidades se publicarán nominalmente, pero las directas a profesionales requerirán del consentimiento del afectado, por la ley de protección de datos. "Si el profesional no consiente, el laboratorio puede hacerle la transferencia o no. Si se la hace, deberá publicar la información agregada ("tal número de profesionales han recibido tal importe por tal cuestión"). Zamarriego admitió que el sistema "tiene debilidades", sobre todo por falta de experiencia previa, pero dijo que es "un salto cualitativo por el compromiso que hay detrás". El responsable de Farmaindustria aseguró a DM que se están haciendo muchas actividades de divulgación del nuevo código entre los profesionales, pese a que en el turno de preguntas se le reprochó lo contrario.

Josep Terés, presidente de la Comisión de Deontología del COMB, recordó que la primera lealtad del médico tiene que ser con el paciente, y afirmó que es importante registrar previamente los estudios, garantizar la idoneidad de investigadores y centros, y que, incluso, los pacientes puedan participar en el diseño de ensayos. También insistió en la importancia de la transparencia económica, en la obligación de publicar los resultados (también los negativos), que el investigador tenga autonomía para redactar y que se declaren los conflictos de interés.

Pautas claras
Según Josep María Argimon, director de la Agencia de Calidad y Evaluacion Sanitarias de Cataluña, el potencial conflicto de intereses forma parte de la práctica diaria en Medicina, "y por eso es clave identificarlo e intentar prevenirlo con transparencia". En este sentido, recordó que, en el caso de las guías de práctica clínica elaboradas por sociedades científicas, varios estudios internacionales han alertado de conflictos de interés entre los expertos que realizan esas guías.

Sugirió que se especifique bien la composición del órgano que la elabore, que se publiquen actas y minutas, que se actúe bajo un código ético claro, y que se declare cualquier posible conflicto de interés. "Transparencia sí, pero ojo cómo, porque si la información es excesiva y no está contextualizada, no resulta útil", concluyóArgimon.